Histaminintoleranz und Mastzellaktivierungssyndrom
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Histaminintoleranz und Mastzellaktivierungssyndrom
Foto mit freundlicher Genehmigung von Melissa Marshall
Histaminintoleranz und Mastzellaktivierungssyndrom
Der funktionelle Mediziner Will Cole sagt, dass Histaminintoleranz und Mastzellaktivierungssyndrom (MCAS) zwei verwandte Erkrankungen sind, die oft übersehene Teile eines größeren Gesundheitspuzzles sind. „Da die Symptome einer Histaminintoleranz und MCAS vielen anderen Gesundheitsproblemen ähnlich sein können, ist es nicht immer offensichtlich, dass eine Person damit zu kämpfen hat“, sagt Cole. Er führt uns durch Symptome, wie Histaminintoleranz und MCAS diagnostiziert werden, und verschiedene Behandlungsansätze.
Ein Q&A mit Will Cole, IFMCP, DNM, DC
Mastzellen sind eine Art weißer Blutkörperchen, die einen wichtigen Teil Ihres Immunsystems ausmachen. Sie helfen Ihnen bei der Bekämpfung von Infektionen und spielen eine Rolle bei allergischen Reaktionen: Wenn Sie mit einem Allergen oder einer allergischen Substanz in Kontakt kommen, setzen Mastzellen Chemikalien frei, die als Mediatoren bekannt sind. Histamine sind eine Art von Mediator, der von Ihren Mastzellen während der entzündlichen Immunantwort auf Allergene freigesetzt wird.
Bei einem gesunden Menschen helfen diese Mediatoren, Ihren Körper zu schützen und zu heilen. Das Mastzellaktivierungssyndrom hingegen tritt auf, wenn Histamine im Hyperantrieb sind. Diese übermäßige Freisetzung von Histaminen kann durch Nahrung, Stress, Traumata, Medikamente und sogar Bewegung ausgelöst werden.
Ihre Mastzellen, die Histamine freisetzen, sind Teil eines gesunden, ausgeglichenen Immunsystems. Viele Lebensmittel enthalten von Natur aus Histamin oder lösen die Ausschüttung von Histamin im Körper aus.
Probleme treten jedoch auf, wenn eine Fehlfunktion oder ein Mangel der Enzyme vorliegt, die Histamin abbauen. Diese Enzyme heißen Histamin-N-Methyltransferase (HNMT) und Diaminoxidase (DAO). Ohne die Enzyme, die überschüssiges Histamin effektiv loswerden, könnten Sie einen Histaminüberlauf erleben, der viele Probleme verursachen kann. Das ist Histaminintoleranz.
Da Histaminintoleranz im Grunde eine allergische Reaktion ohne das Allergen ist – auch als Pseudoallergie bezeichnet – können die Symptome allergischen Reaktionen ähneln (wie Hautausschlag, laufende Nase oder Atembeschwerden). Aber ich sehe oft andere Symptome bei Patienten mit Histaminintoleranz, die auch in der wissenschaftlichen Literatur dokumentiert sind:
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Hirnnebel
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Verdauungsprobleme
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Hautprobleme wie Ekzeme und Psoriasis
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Hormonstörungen
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Herz-Kreislauf-Probleme
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Migräne
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Übelkeit und Erbrechen
Da die Histaminintoleranz die Mastzellen betrifft, wird sie oft mit der Mastzellaktivierung verwechselt. Der Unterschied besteht jedoch darin, dass Mastzellen bei MCAS neben Histamin mehrere Mediatoren ausschütten – während bei Histaminintoleranz die Mastzellen nur Histamine und sonst nichts freisetzen.
Letztendlich kann eine Histaminintoleranz ein Indikator für MCAS sein, aber das bedeutet nicht unbedingt, dass Sie MCAS haben, wenn Sie eine Histaminintoleranz haben. Durch eine umfassende Gesundheitsanamnese und Labortests bin ich in der Lage, das Ausmaß der Histaminintoleranz und des Immunsystems einer Person als Ganzes zu untersuchen.
Wenn ich eine dieser Erkrankungen vermute, führe ich normalerweise Labore durch, um den Histaminspiegel und das Histaminenzym DAO zu messen. Wenn jemand bemerkt, dass sich seine Symptome nach der Einnahme von Antihistaminika oder anderen Mediatoren blockierenden Medikamenten bessern, ist dies ein Zeichen dafür, dass wir es wahrscheinlich mit MCAS und/oder Histaminintoleranz zu tun haben.
In der funktionellen Medizin betrachten wir die vielen Facetten der Gesundheit eines Menschen, um oft übersehene Teile des Puzzles aufzudecken, die möglicherweise zu MCAS und/oder Histaminintoleranz beitragen.
1. Gehen Sie dem Problem auf den Grund.
MCAS und Histaminintoleranz wurden direkt mit einer Vielzahl unterschiedlicher Erkrankungen in Verbindung gebracht, darunter Leaky-Gut-Syndrom, bakterielle Überwucherung des Dünndarms (SIBO), Glutenunverträglichkeit, Mangel an Nährstoffen wie Vitamin D, Medikamente (unter anderem NSAIDs und Schmerzmittel), Methylierung Genvarianten, Schimmelbelastung/-toxizität und chronischer Stress.
Ich finde, dass es bei den meisten Menschen, die mit Histaminintoleranz und MCAS zu kämpfen haben, typischerweise ein Zusammenfluss einiger dieser Faktoren ist. Wenn ich ihre Gesundheitsgeschichte gründlich untersuche und Mikrobiomlabore, Lebensmittelreaktivitätstests, Nährstoffpanels und Gentests durchführe (einige Methylierungsgenvarianten können manche Menschen für eine Histaminintoleranz prädisponieren), können wir besser feststellen, ob jemand mit einem davon zu tun hat beitragenden Faktoren und erstellen Sie einen Plan, um jeden von ihnen einzeln anzugehen.
2. Achten Sie darauf, was Sie essen.
Wenn Sie mit MCAS und/oder Histaminintoleranz zu tun haben, sollten Sie Ihre Aufnahme von histaminreichen und histaminfreisetzenden Lebensmitteln eliminieren oder stark reduzieren (während Sie sich mit den eigentlichen Gründen dafür befassen, warum Sie das Problem überhaupt haben). helfen, Reaktionen zu mildern, während Sie sich auf Ihrer Heilungsreise befinden. Laut der Amerikanisches Journal für klinische ErnährungDiese Lebensmittel können Folgendes umfassen:
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Alkohol (einschließlich Wein)
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Knochenbrühe
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Dosen Essen
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Käse
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Schokolade
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Aubergine
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Fermentierte Lebensmittel (Kefir, Kimchi, Joghurt, Sauerkraut)
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Hülsenfrüchte (Sojabohnen, Kichererbsen, Erdnüsse)
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Pilze
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Nüsse
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Verarbeitete Lebensmittel
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Schaltier
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Geräucherte Fleischprodukte (Speck, Salami, Lachs, Schinken)
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Spinat
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Essig
Darüber hinaus können bestimmte Lebensmittel die Freisetzung von Histamin auslösen und Menschen mit Histaminintoleranz Probleme bereiten:
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Avocados
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Bananen
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Zitrusfrüchte
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Kiwi
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Papaya
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Ananas
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Pflaumen
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Tomaten
Einige Lebensmittel können auch DAO blockieren, das Histamin kontrolliert:
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Alkohol
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Energy-Drinks
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Tees (schwarz, grün, Yerba)
Studien haben gezeigt, dass die Konzentration auf eine Ernährung mit wenig Histamin enthaltenden Lebensmitteln hilfreich sein kann, um die Symptome einer Histaminintoleranz zu lindern. Diese schließen ein:
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Kokosmilch
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Eigelb
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Frisches Bio-Fleisch
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Frisches Gemüse (außer Auberginen, Tomaten und Spinat)
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Frischer Fisch aus Wildfang
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Glutenfreies Getreide (Reis, Mais)
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Kräutertees
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Frisches Obst ohne Zitrusfrüchte (außer den oben genannten)
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Reismilch
Das Ziel hier ist nicht unbedingt, Lebensmittel ganz oder für immer zu reduzieren oder zu entfernen, sondern sich mit den zugrunde liegenden Treibern dessen zu befassen, was die Histaminintoleranz überhaupt erst auslöst. Im Laufe der Zeit, wenn die Funktion wiedererlangt ist, arbeiten wir an der Wiedereinführung von Nahrungsmitteln und Getränken, die vorübergehend vermieden wurden.
Da die Biochemie jedes Menschen einzigartig ist, muss das, was für den einen funktioniert, nicht immer auch für den nächsten funktionieren. Deshalb plädiere ich immer dafür, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um die beste Vorgehensweise für Ihren speziellen Gesundheitsfall in Bezug auf die Ernährung zu ermitteln.
3. Unterstützen Sie die Darmgesundheit und stabilisieren Sie das Immunsystem.
Die Forschung hat gezeigt, dass eine Komponente der Histaminintoleranz ein DAO-Mangel sein kann, der dazu führt, dass Histamin aufgrund von Problemen wie dem Leaky-Gut-Syndrom, Dysbiose oder SIBO nicht richtig im Verdauungstrakt aufgenommen wird.
Die Lösung des zugrunde liegenden Problems des Darmmikrobioms kann der Schlüssel sein. Einige Studien zeigen, dass Probiotika von Vorteil sein können – zwei Stämme von Bifidobacterium und Lactobacillus rhamnosus sind in der Lage, Histaminrezeptoren zu unterdrücken.
Während wir die Darmgesundheit verbessern, kann die Ergänzung mit DAO sowie Nährstoffen wie Quercetin und Vitamin C dazu beitragen, die Fähigkeit des Immunsystems zu unterstützen, mit überschüssigem Histamin umzugehen.
Auf der oberflächlichen Ebene sind funktionelle Medizin und traditionelle Behandlungsansätze ähnlich: Verringern Sie Nahrungsmittelauslöser und Stress. Während die konventionelle Medizin jedoch auf Medikamente wie Antihistaminika setzt, um die Symptome zu lindern, zielt die funktionelle Medizin auch darauf ab, die zugrunde liegenden Probleme anzugehen, die das Problem überhaupt erst auslösen.
Dies geschieht in der Regel durch die Arbeit an der Darmgesundheit, die Entgiftung von Schimmelpilzgiften (Mykotoxinen) und die Unterstützung aller genetischen Varianten, die bei MCAS und Histaminintoleranz eine Rolle spielen. Damit will die funktionelle Medizin den übermäßigen oder chronischen Einsatz von Antihistaminika möglichst vermeiden. Nun, manchmal sind diese absolut notwendig – es ist nur so, dass wir uns in der funktionellen Medizin nicht unbedingt für den täglichen Gebrauch auf unbestimmte Zeit darauf verlassen wollen, wenn es eine andere Möglichkeit gibt.
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Will Cole, IFMCP, DNM, DC, ist ein Experte für funktionelle Medizin, der Menschen per Webcam und vor Ort in Pittsburgh berät. Cole ist spezialisiert auf die klinische Untersuchung der zugrunde liegenden Faktoren chronischer Krankheiten und die Anpassung eines funktionellen medizinischen Ansatzes für Schilddrüsenprobleme, Autoimmunerkrankungen, hormonelle Ungleichgewichte, Verdauungsstörungen und Gehirnprobleme. Er ist der Bestsellerautor von Ketotarisch, Das Entzündungsspektrumund sein neustes Buch,Intuitives Fasten. Cole war auch Co-Moderator des Podcasts goopfellas und moderiert jetzt seinen eigenen Podcast, The Art of Being Well.
Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken, auch wenn und unabhängig davon, ob er Ratschläge von Ärzten und Heilpraktikern enthält. Dieser Artikel ist kein Ersatz für professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung und sollte niemals als spezifische medizinische Beratung herangezogen werden. Die in diesem Artikel geäußerten Ansichten sind die Ansichten des Experten und geben nicht unbedingt die Ansichten von goop wieder.
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