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Ist Low-Fermentation Eating die Antwort auf SIBO?

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Ist Low-Fermentation Eating die Antwort auf SIBO?

Geschrieben von: Kelly Martin

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Veröffentlicht am: 3. November 2022

Ist Low-Fermentation Eating die Antwort auf SIBO?

Hypothese und neue Forschung

Hypothese und neue Forschung

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Einige frühe Beobachtungen stützen dieses Konzept (oder Teile der Theorie), und es besteht ein wissenschaftliches Interesse daran, genau aufzuklären, was am Werk ist.

Vor neun Jahren landete Krystyna Houser aufgrund einer Kaiserschnittkomplikation mit einer MRSA-Infektion und einer langen Behandlung mit starken Antibiotika im Krankenhaus. Als sie sich erholte, erholte sie sich nicht ganz: Sie sah sich mit anhaltenden Blähungen, Gehirnnebel und Stimmungsschwankungen konfrontiert. Sie verbrachte die nächsten zwei Jahre damit, Endoskopien, Koloskopien und Blutuntersuchungen zu ertragen. Selbst nach dem Ausschluss von Zöliakie und Morbus Crohn konnte kein Arzt feststellen, was mit ihr los war, oder ihr helfen, besser zu werden. Einer ihrer Ärzte überwies sie an einen Psychiater und tat ihre Symptome als psychosomatisch ab.

Der Wendepunkt in Housers Krankheit war die Begegnung mit den Cedars-Sinai-Ärzten Mark Pimentel und Ali Rezaie, Pionieren der Darmmikrobiom- und Beweglichkeitswissenschaft und seit kurzem Autoren von Die Mikrobiom-Verbindung. Pimentel und Rezaie diagnostizierten bei Houser eine bakterielle Überwucherung des Dünndarms oder SIBO. Wie der Name schon sagt, wird SIBO durch ein Ungleichgewicht von Bakterien im Darm definiert, das lebensbeeinträchtigende Symptome verursachen kann. Einige sind offensichtlich gastrointestinaler Natur – Blähungen, Blähungen, Durchfall, Verstopfung, Bauchschmerzen – während andere, wie Brain Fog, schwieriger festzumachen sind.

Der Atemtest, der SIBO identifiziert, ist schnell, leicht verfügbar, nicht invasiv und kostengünstig. Aber Housers frühere Ärzte hatten es nicht versucht. Da SIBO die Symptome mit dem Reizdarmsyndrom teilt, stellen die meisten Ärzte laut Houser eine IBS-Diagnose und schauen nicht weiter, selbst wenn Behandlungen nicht wirken. SIBO-Betroffene brauchen im Durchschnitt sechs Jahre, bevor sie eine korrekte Diagnose erhalten.

Sobald Housers SIBO-Diagnose bestätigt war, war der Weg zur Remission frei: Pimentel und Rezaie setzten sie auf eine anfängliche dreiwöchige elementare Diät, die nur aus einer vorverdauten Nährstoffformel – im Wesentlichen Flüssigkeit aus der Magensonde – bestand, um die Bakterien in ihrem Dünndarm auszuhungern. (Houser sagt, es war schrecklich, aber es hat ihre Genesung in Gang gebracht.) Dann hatten sie ihren Übergang zu niedrigfermentierter Ernährung oder LFE, einem Protokoll, das sie entwickelt haben, um die Symptome für Langzeit-SIBO-Betroffene ohne das Rätselraten einer Eliminierung dramatisch zu reduzieren Diät.

Die Grundlagen des Essens mit niedriger Gärung

Das Ziel von LFE ist es, zu begrenzen, wie günstig die Darmumgebung für bakterielle Überwucherung ist. Es besteht aus Nahrungsmitteln, die Bakterien wahrscheinlich nicht metabolisieren und fermentieren – ohne Kohlenhydrate vollständig einzuschränken, damit Patienten das Protokoll langfristig aufrechterhalten können. Zu den idealen LFE-Lebensmitteln gehören:

  • Raffinierte Kohlenhydrate, einschließlich Bagels, Weiß- oder Weizenbrot (aber kein Mehrkorn- oder Vollkornbrot), Nudeln, Eiernudeln, Polenta, Quinoa, weißer Reis und Mais- oder Mehltortillas.

  • Fleisch und Eier. Vermeiden Sie Hülsenfrüchte und Fleischalternativen auf Sojabasis, einschließlich Tempeh und Tofu.

  • Nicht-Kreuzblütler-Gemüse, einschließlich Rucola, Grünkohl, Spinat, Avocado, Rüben, Mais, Auberginen, Erbsen, grüne Bohnen, Pilze, Lauch, Jicama, Süßkartoffeln, Kürbis, Kürbis und Tomate.

  • Frisches Obst. Probieren Sie jeweils eine Portion Aprikosen, Beeren, Melone, Kirschen, Zitrusfrüchte, Kiwi, Mango, Pfirsiche, Nektarinen, Kakis, Papaya, Pflaumen und Granatäpfel. (Vermeiden Sie Äpfel, Bananen, Datteln, Birnen und Feigen; Trockenfrüchte werden im Allgemeinen nicht gut vertragen.)

  • Altmilch und laktosearme Milchprodukte. Ghee, laktosefreie Milch und Hüttenkäse sowie kleine Mengen Butter sind in Ordnung. Entscheiden Sie sich bei Käse für Parmesan, gereiften Cheddar, Manchego und Gruyère, die normalerweise gut vertragen werden.

  • Nüsse und Samen, außer Chia und Flachs.

  • Die meisten Getränke, einschließlich Brühe, Kaffee, Selters, Tees und Alkohol, sind in Ordnung. Vermeiden Sie jedoch Soda und alles mit Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt.

(Die vollständige Liste der LFE-zugelassenen Lebensmittel – und welche Lebensmittel Sie vermeiden sollten – finden Sie hier.)

Der langfristige Ansatz von LFE steht im Gegensatz zu Low-FODMAP-Diäten – dem bestehenden Behandlungsstandard für SIBO-Patienten – die so restriktiv sind, dass Ärzte normalerweise nicht empfehlen, sie länger als ein paar Wochen beizubehalten, bevor sie an der Umstellung arbeiten Sie.

Timing-Mahlzeiten für SIBO

Ebenfalls ein wichtiger Faktor laut Pimentel und Rezaie: Abstand zwischen den Mahlzeiten mindestens vier Stunden. Wenn wir zulassen, dass sich der Darm zwischen den Mahlzeiten entleert, macht unser Dünndarm eine körperliche Bewegung, um sich selbst zu reinigen, sagt Pimentel. Es drückt alles, was nicht verdaut werden kann, in den Dickdarm zur Entsorgung. Aber wenn wir diese Reinigungswellen nicht zulassen – sie passieren nur, wenn der Darm leer ist – sammeln sich Ablagerungen im Dünndarm an und gären, was die bakterielle Überwucherung verschlimmert.

3 Rezepte mit niedriger Gärung

Es dauerte anderthalb Jahre nach der Diagnose, bis Houser sich wieder wie sie selbst fühlte. Seitdem ist sie beschwerdefrei. Und sie schreibt LFE zu, dass sie geholfen hat, ihr Leben zurückzubekommen: Sie geht wieder in Restaurants und veranstaltet Dinnerpartys. Das SIBO-freundliche Kochbuch, das sie zusammen mit Ernährungsberater Robin Berlin geschrieben hat, Das gute LFE-Kochbuch, gestartet im vergangenen April. Es ist eine Sammlung der köstlichsten und beruhigendsten Rezepte, die Houser heutzutage zu Hause zubereitet, wie Gruyère-Pizza, cremiges Schokoladenmousse und saftiges Pulled Pork.

Niedrigfermentierte Cashew-Sauerrahm

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Mac & Cheese mit niedriger Gärung

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Zähe Meringues & Lemon Curd

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